*

Heikki Patomäki

Kaikki blogit puheenaiheesta Kunta ja sote-uudistus

Maakuntauudistus tuhoaa lähidemokratian

Mikäli Suomen kunnat eivät lähde kapinaan hallituksen maakuntauudistusta vastaan tulee valta Suomessa keskittymään muutamalle suurella kaupungille. Tämä selviää hyvin Suomen lähi- ja perushoitajaliiton tekemästä laskelmasta.

Laskelmassa on käytetty hyödykseen dataa viimeisimmistä vaaleista ja niiden perusteella tehty paikkajako tuleviin maakuntavaltuustoihin. Esimerkiksi Uudellamaalla Helsinki tulee saamaan 55 edustajaa 99 paikkaiseen maakuntavaltuustoon. Espoon ja Vantaan ottaessa lähes tulkoon loput paikat.

Valinnanvapauslaki on markkinatalouden vastainen

Sisäministeri Risikko twiittasi, että valinnanvapauslaki ei mene sisällöltään uusiksi, vaikka hallituksen esitys tulee olemaan teknisesti uusi.

Toivottavaa olisi, että koko sisältö perattaisiin huolella. Valinnanvapausmallin suurin ongelma on sen peruslähtökohta. - Maakuntien velvoite tarjota julkisesti rahoitetut terveyspalvelut myös yksityisellä sektorilla.

Onko kokoomuksesta kantamaan vastuuta

Marraskuussa 2015 Sipilä uhkasi hajoittaa hallituksen, jos sotesta ei päästä sopuun. Kokoomus taipui lopulta keskustan vaatimaan 18 maakuntaan, ja sai vastalahjaksi laajan valinnanvapausmallin.

Valinnanvapausmallin toteuttaminen, nykyisen hallituksen aikana, on kuitenkin osoittautumassa toivottomaksi tehtäväksi. Asiantuntijat vaativat, että valinnanvapausmalli sorvataan kaikessa rauhassa, kun on ensin toteutettu sote-palveluiden siirto maakunnille. Nykyistä aikataulua pidetään vaarallisena. 

Kuluvan viikon tapahtumia Suomessa

Kuluva viikko on mielestäni ollut erittäin tapahtuma rikas. Perussuomalaisille on tullut paluumuuttajia ja vielä odotellaan tuleeko jatkoa myös sillä saralla. Hallituskriisikin on saanut uutta vivahdetta, kun sote-uudistus on törmännyt perustuslaillisiin ongelmiin yhtiöittämisen osalta. Se taas siihen, että kokoomus ja keskusta ovat käyneet kipakkaakin sananvaihtoa keskenään.

Kolmas U-käännös lähinnä teoreettinen

Kokoomus ja Keskusta aloittivat sote-viikon otattamalla yhteen heti maanantaina. Palavan tulikikun bensiiniin heitti Kokoomuksen Paula Risikko toteamalla,

- Mikäli korjaustarpeet ovat suuria, hallitus valmistelee valinnanvapauslaista uuden esityksen. Tällöin maakuntalain ja soten järjestämislain lakiesitysten käsittely eduskunnassa tulee vähintään keskeyttää.

Keskustan Matti Vanhanen kiirehti kommentoimaan Risikon lausuntoa toteamalla,  

Valinnanvapauden täytyy toteutua sote- ja maakuntauudistuksessa

Sosiaali- ja terveyspalveluiden valinnanvapaus tarvitaan ja se on keskeinen asia koko sote-uudistuksessa. Viime viikolla on keskusteltu, että tämä olisi törmäämässä perustuslaillisiin ongelmiin. Valinnanvapaus tulee toteuttaa huolimatta siitä yhtiöitetäänkö julkisia sote-keskuksia. Kaikilla suomalaisilla ei ole hyvää yksityistä työterveyshuoltoa, jolloin tämä valinnanvapaus on aivan keskeistä saada voimaan.

Kilpailuviranomainen sulkee silmänsä - Terveysmonopolit ovat jo täällä!

Se haluaa laskea sairaanhoitajien palkkoja.

Se käynnistää yt-neuvotteluita, vaikka firmat vuolevat kultaa.

En puhu nyt Sipilästä, vaan ruotsalaisesta Attendosta, joka on vallannut suomalaisten mummojen sydämet. 

Tai jos nyt ei sydämiä sentään, niin ainakin se on tyhjentänyt heidän kukkaronsa.

Pari päivää sitten uutisoitiin, kuinka Suomen suurin hoiva-alan yritys Attendo ostaa nopeasti kasvaneen kilpailijansa Mikevan. Attendo maksaa eri puolilla Suomea toimivasta Mikevasta yhteensä 150 miljoonaa euroa.

Julkisen terveydenhuollon palvelu ala-arvoista

Viime viikon blogi jäi väliin sairastelun johdosta. Ajattelin nyt kirjoittaa viime viikon kokemuksista julkisen terveydenhuollon palvelusta. Viime maanantaina sain lähetteen työterveyshuollosta Meilahden korvaklinikalle. Paikalle päästyäni minulle kerrottiin, että korvapäivystys ei ole enää vuoteen sijainnut Meilahdessa vaan on siirtynyt Kirurgiseen sairaalaan.

SOTE:n valinnanvapausmalli ei ole vapaata kilpailua

Kokoomus pyrkii tuomaan esille kuinka vapaa kilpailu tuo kustannussäästöjä. Vapaa kilpailu usein näin tekeekin, mutta valinnavapausmallin mukainen toiminta ei ole vapaata kilpailua. Ymmärtääkseni kaikille palveluntarjoajille maakunnan maksama hoitopaketin hinta on sama jokaiselle. Silloin ei oikeastaan kilpailuteta, vaan kysytään haluatko tuottaa näitä palveluita tähän hintaan. Miten tuo hinta sitten koitetaan määritellä on sitten minulle vielä arvoitus.

Toimituksen poiminnat

Julkaise syötteitä